اکثر قریب به اتفاق بیمارانی که در بیمارستان بستری می شوند نیاز به درمان داروئی پیدا می کنند. به همین علت یکی از مهمترین وظایف حرفه ای پرستاران بیمارستان، آگاهی از رژیم داروئی بیمار، راه استفاده، دوز دارو، عوارض جانبی، تداخل با سایر داروها و نهایتاً اطمینان از مصرف صحیح آن است. به همین منظور دستورالعمل نسبتاً کاملی توسط سایت “پرستاران توانمند ایران” در خصوص نحوه اجرای صحیح اقدامات داروئی تهیه شده و در اختیار پرستاران عزیز قرار گرفته است.
قبل از شروع هر اقدام داروئی توجه به رعایت نکات ذیل الزامی است.
- بیمارصحیح (نام ونام خانوادگی وشناسه های متداول دیگر بیمار صحیح را انتخاب کنید)
- داروی صحیح (نوع دارو وشکل دارویی راکامل مشخص نمائید)
- دوز صحیح دارو
- طریقه مصرف صحیح دارو
- زمان صحیح (ساعت و تاریخ شروع و پایان مصرف دارو)
- نام پرستار و پزشک صحیح
- توجه به حق بیمار از نظر آگاهی به رژیم داروئی خود
دستورالعمل نحوه اجرای صحیح اقدامات داروئی:
- قبل از شروع بکار حتما” دستها را بشویید.
- ترالی دارو ی تمیز را که با ماده ضد عفونی کننده ، ضد عفونی شده انتخاب کنید
- قبل از دارو دادن ، یک بار دیگر مشخصات بیمار را با کارت دارویی مطابقت دهید. و از عدم حساسیت بیمار به دارو مطمئن شوید.
- به ساعت مصرف دارو دقت فرمائید.
- هنگام آماده کردن داروها ، به دوز دارو و شکل دارویی توجه کنید.
- پس از آماده کردن داروها ، روی ترالی دارو ، ظرف دارو را در جای خود گذاشته و کمد دارویی را مرتب نمایید.
- در صورت موجود نبودن دارو حتما” موضوع را به پزشک اطلاع دهید و با رنگ قرمز در پرونده بیمار ثبت کنید.
- در تمام مراحل حل کردن و تزریق کردن دارو ، نکات استریل را رعایت کنید.
- هنگام دارو دادن ، حتما” بیمار را با نام و نام خانوادگی مخاطب قرار دهید (وی را به اسم بخوانید نه به شماره تخت و …)
- به لیست داروهایی که باید توسط دو پرستار کنترل شود توجه و اجرا نمائید.
- هنگام دارو دادن ، نوع دارو ، دوز دارو ، و … را مجددا” با کارت دارویی مطابقت دهید.
- هنگام تجویز داروی خوراکی ، آب آشامیدنی در دسترس بیمار قرار دهید.
- در صورت انسداد مسیر رگ به هیچ عنوان اقدام به تزریق دارو نکنید. (راه حل، شستشو یا تعویض محل آنژیو کت می باشد).
- محل آنژیو کت را از نظر سالم بودن مسیر رگ (عدم تورم و التهاب، عدم نشت دارو و سرم و …) کنترل کنید.
- محل آنژیو کت را از نظر تاریخ و پاکیزه بودن و فیکس بودن (چسب ها) بررسی کنید.
- داروهای تزریقی وریدی را بسیار آهسته تزریق کنید. (از تزریق سریع داروهای وریدی خودداری کنید)
- در صورت نیاز به هپارینه بودن مسیر رگ ، نکات هپارین لاک را رعایت کنید.
- هرگز دارو را در کنار تخت نگذارید تا بیمار آن را دیرتر مصرف کند (ممکن است بیمار مصرف دارو را فراموش کند یا فرد دیگری آن را مصرف نماید).
- تا پایان مصرف داروهای خوراکی بر بالین بیمار باقی بمانید و بر مصرف دارو نظارت کنید.
- وقتی بیمار چندین دارو می گیرد ، داروها را جداگانه به وی بدهید تا اگر دارویی زمین افتاد یا بیمار آن را رد کرد ، بتوانید آن دارو را شناسایی کرده و دوباره به بیمار بدهید.
- در زمان استفاده از میکروست جهت انفوزیون دارو ، تعداد قطرات و زمان انفوزیون را بطور دقیق تنظیم کنید و با برچسب برروی میکروست نصب نمایید.
- کلیه موارد لازم (نام، دوز دارو، ساعت مصرف، راه مصرف، عوارض احتمالی پیش آمده و…) را در برگه گزارش پرستاری پرونده بیمار ثبت نمائید.
در صورت عدم حضور بیمار یا امتناع وی از خوردن و مصرف دارو ، دارو را به ترالی دارویی بر گردانید و مراتب (مورد و موضوع) را در گزارش پرستاری قیدکنید.
